Това наистина е да участвате в интервенция

Това каза, че има още една група от специалисти по пристрастяване, която вярва, че интервенциите могат да бъдат повратна точка за някои хора, когато са изпълнени с доброта и състрадание под ръководството на лицензиран професионалист. Малко проучване с 25 души от 80-те години по модела на интервенцията на Джонсън установи, че най-големият й провал е, че семействата често се връщат от извършването на интервенцията на първо място-това, което държи интервенцията, има „по-добри резултати“, отколкото контролна група.

Кога се счита за подходящо да се постави намеса-и какъв е процесът като?

Не всеки, който се занимава със злоупотреба с наркотици или психично заболяване, е непременно кандидат за официална намеса, казва Джоунс. Често честен разговор с един човек в живота им е достатъчен, за да отвори очите си за проблем, който никога не са обмисляли. Но това не винаги е така. "След като поведението им стане по-подобно на модел, може да отнеме повече хора в живота им да говорят и да ги държат отговорни", казва тя. „Например, ако имате мъж или жена на 20-те си години, който е [злоупотребява с наркотици] повече от година-те живеят с майка си, работата им страда или отношенията им страдат-може да е добра идея да се приведат в няколко членове на семейството да кажат, Трябва да потърсите лечение или не можете да останете повече тук."

Оттам Сара* се озова миналото лято. Една от близките й приятели, Аманда **, беше на низходяща спирала през последните пет години, занимавайки се с употребата на наркотици в алкохол и рецепта и зависимости за секс и пазаруване. "Всеки път, когато говорихме с нея, се случваше нещо катастрофално", казва Сара, която добавя, че в рамките на годината Аманда е била уволнена от три работни места и е разбила колата на чичо си, бягайки от мястото на инцидента и разказвайки на членовете на семейството че колата е била открадната. След като се обърна към майката на Аманда и чичо с помощта на друг приятел, групата реши да организира интервенция с помощта на терапевт. "Когато сте опитвали толкова много пъти и толкова много начини да отстраните проблема и осъзнавате, че това не се променя по никакъв начин, единственото нещо, което можете да направите, е да излезете и да оставите някой, който знае повече от вас", казва Сара.

Чрез интервюиране на експерти по пристрастяване за намесата на Аманда Сара научи, че някои от тях предприемат повече конфронтационен, труден подход от други от други. "Някои от терапевтите, с които разговаряхме, казаха, че трябва да има пълна чанта и тя трябва да [отиде в стационарно лечебно заведение] веднага", спомня си тя. Това беше случаят с намесата на PEG и за нея беше ефективен. "Исках да чакам един ден, но те казаха не, сега е или никога", казва тя. „Предполагам, че ме хванаха в точното време, защото просто знаех, че вече не мога да го направя и се съгласих да отида.„Същия ден тя се качи на самолет до Минесота за триседмичен престой в Хейзълдън.

Но приятелите и семейството на Аманда се съгласиха, че този вид подход няма да работи за нея. "Тя вече съществуваше на място, където не се чувстваше обичана или обгрижвана, така че някой да влезе във военен стил и да я хвърли в програма, нямаше да работи", казва Сара. „Седяхме известно време и говорихме за това как ще изглежда, ако я извадим от работата й [да отидем на лечение], а също и как би изглеждало, ако ние, ако ние не Издърпайте я от работата си. В нашия край имаше много грижи за това как ще изглежда за нея, защото тя не беше на 17 години-тя беше на 38. Мисля, че наистина помогна, че тя знаеше, че не се опитваме да съблечем живота си далеч от нея. Беше повече за Как да ви вземем от другата страна на това и процъфтяване?"

Аманда се опита да напусне почти веднага, когато влезе в интервенцията-и тя остана предимно мълчалива и затворена, докато приятелите и семейството й й казаха какво обичат за нея.

След като го обсъдиха, приятелите и членовете на семейството на Аманда решиха, че интензивната амбулаторна терапия ще бъде най -добрият вариант за нея и те работиха с терапевта, за да измислят план за точно какво ще включва логистиката. Това е решаваща част от всяка успешна намеса, казва Джоунс. „Това вече е ситуация, провокираща тревожност, така че ако влезете в непланирано и предложите лечение, но няма план, това би било чудесна възможност за тях да излязат с начин да се откажат от него като подобен, Как ще си позволя лечение? Къде ще отида? Как ще напусна работа?"

Сара си спомня, че Аманда се опита да напусне почти веднага, когато влезе в интервенцията-и тя остана предимно мълчалива и затворена, докато приятелите и семейството й й казаха какво обичат за нея, споделяха спомени от по-щастливи времена и изразиха колко са загрижени, че са за това нейното поведение. Тя обаче прие молбата им да започне програма за лечение, тъй като групата даде да се разбере, че те не са готови да продължат да я спасяват напред напред. „Всеки един човек, от когото е излъгал или е взел назаем пари, е в стаята, казвайки, че свършва тук“, казва Сара. „Мисля, че тя наистина се уплаши и разбра, че е на път да загуби всеки ресурс, който имаше."

Ами ако интервенцията не работи?

Разбира се, за всяка успешна намеса има много други, в които човекът не се съгласява с ултиматума на своите близки. „Емоционалният отговор е непредсказуем“, казва Джоунс. „Човекът може да се разпадне и да признае, че се нуждае от помощ или може да реши да не търси лечение или да спре да говори с близките си и да напусне."

Въпреки че това често е страшно за приятелите и семейството на човека, Джоунс вярва, че продължаването да стои, докато човекът участва в разрушителни навици, е също толкова опасен маршрут. „Активирането не означава непременно, че семейството им купува наркотици и алкохол“, казва тя. „Може да бъде толкова просто, колкото да им позволите да живеят с вас, да им давате пари или да улесните начина им на живот. Семействата смятат, че са полезни, но това [вид поведение] няма да им помогне да се оправят.„Единственият път, когато тя не препоръчва да предложи ултиматум, е, когато човек е в опасна връзка, тъй като може да изложи както семейството, така и намесата на риск от вреда.

„Активирането не означава непременно, че семейството им купува наркотици и алкохол."-Покупира Джоунс, MSMFT, първичен терапевт в NEATC

Пег казва, че нейната намеса вероятно не би приключила по начина, по който се е случило, ако семейството й не е било силно със своя ултиматум. „Те бяха като, Направихме всичко, което можем да направим и се вкореняваме за вас, но трябва да свършите работата,„Тя си спомня. „Става въпрос за това да сте отговорни за себе си и мисля, че това е нещо, което много хора не правят, когато са обект на интервенция.„Тя е свидетел на това семейство от първа ръка наскоро организира намеса за братовчед си, който също се бори с алкохолизма, но той избра да не влиза в лечение.

Това каза, че тя все още чувства, че е добре да се направи, защото това е помогнало на семейството да определи граници около поведението, които също са ги повлияли. „Не мисля, че интервенциите са добри само за подпомагане на човека, който има болестта“, казва тя. „Мисля, че е и семейството да каже Ето моята дъна и се придържам към него, защото вие [наранявате] аз."

Не че придържането към тези граници е лесно. Бен* и майка му взеха трудното решение да прекъснат контакта с баща си, когато той отказа лечение на разстройство на употребата на алкохол след множество интервенции и ултиматуми. „Направих впечатление, че той смята, че стандартният модел на лечение е формула, която не го пасваше,-каза:„ Направих това и не работи “, казва Бен Бен. (Баща му премина през анонимната програма за алкохолици, когато Бен беше дете и потърси лечение, следвайки интервенция-и остана трезвен почти десетилетие преди рецидивиране.), Но в крайна сметка Бен и майка му достигнаха точка на прекъсване. „Спомням си как майка ми казваше, че не може да продължи да дава повече от себе си на тази болест“, спомня си той. И така се чувстваше и Бен. „След няколко години продължаване на годините на пиене на ядосване и крещи разговори по телефона-не се чувствах, че вече говоря с него“, казва Бен. „По -трудно беше да говоря с него понякога, отколкото изобщо да не говоря с него, което също беше ужасно. Надявах се също, че [отдалечаването от ситуацията] може би ще промени нещо.”

В случая на Бен-и много други като неговите не се случиха. Баща му почина от усложнения, свързани с алкохолизъм две години след последния им разговор, на 61 -годишна възраст. Десет години по -късно Бен все още се бори с емоциите около решението си да поддържа границата, която е определил. „Знам, че по това време съм правил правилното нещо, но все още има част от мен, която се чувства като изоставил някой, когото обичам“, казва той. „Чудя се, щеше ли да се промени, ако поддържах връзка? Не знам.”

Джоунс казва, че чувствата като това са често срещани, когато човек откаже лечение за употреба на вещества. „Хората смятат, че ако могат да поддържат раздели на любимия си човек, те могат да контролират поведението си, но това е просто заблуда“, казва тя.

Независимо дали семейство избира или не, да даде ултиматум, експертите са съгласни, че най -важното е да говорят с човека, който се бори с пристрастяването или психичното заболяване и ги насърчава да търсят помощ. „Най -добре е да свържете някого със здравен специалист за пълна оценка“, казва Арсено. Добавя Николайзен: „Най -полезният подход е да се създаде контекст за истински разговор, в който те се чувстват достатъчно сигурни, за да обсъдят открито какво ще излязат от навика си и какво не им харесва“, казва тя. „Когато тези разговори могат да се случат без преценка, може да се установи доверие. С доверие и двете страни могат да установят стратегии, които могат да работят по -добре."

„Най -полезният подход е да се създаде контекст за истински разговор, в който те се чувстват достатъчно сигурни, за да обсъдят открито какво излизат от навика си и какво не им харесва в това."-Jennifer Nicolaisen, изпълнителен директор в Seekelealy

В крайна сметка и Истории за интервенция на Пег, и Аманда имаха щастливи окончания. Peg вече е близо 14 години трезвен, женен с три деца и процъфтяваща кариера-и връзката й със семейството й е по-добра от всякога. Тя казва, че ако не беше тяхната намеса, днес може да не е жива. „Не ме интересуваше какво се е случило, докато мога да пия. Бях примирена да живея по улиците “, казва тя. „По това време физическото ми здраве беше ужасно. Не знам, че щях да го направя много по -дълго."

Аманда избра да не бъде интервюирана за тази история, тъй като тя все още се примирява с миналите си престъпления в терапията. Но според Сара, Аманда постига голям напредък, промени с приятелите и семейството си и е в здрава нова романтична връзка. Истории като тези са това, което убеждават терапевти като Джоунс, че добре планираните интервенции могат да бъдат полезни, когато други опити да помогнат на любимия човек да се провали. "Ако в живота на нечия се случва сериозен проблем и интервенцията идва от добро място, той винаги може да бъде оправдан, дори ако първоначалният отговор е отрицателен", казва тя, отбелязвайки, че съществуват линии за помощ, за да предлагат подкрепа и връзки със семействата които обмислят интервенция. Добавя PEG: „Независимо дали сте човекът с проблема или член на семейството, има помощ там."

Ако вие или някой, когото познавате, сте в криза и се нуждаете от помощ, моля, обадете се на 1-800-662-4357, за да достигнете до администрацията за злоупотреба с наркотици и психично здраве за поверителна и безплатна информация за лечение на лечение.

*Фамилното име е удържано, за да защити поверителността на източника

** Името е променено, за да защити поверителността на източника

Злоупотребата с опиоиди сред жените е бързо. И специалистите казват, че не е нужно и не трябва!-Удряйте скалното дъно, преди да се обърнете към пристрастяване.