Какви лекари искат да знаете за потенциалната връзка между Covid-19 и кръвната група

Вашата кръвна група се определя от присъствието (или отсъствието) на тези А или В антигени на повърхността на вашите червени кръвни клетки, което варира в зависимост от вашия кръвен тип, казва Реймънд Коменцо, д -р, хематолог и директор на Transfusion Services в Медицински център Tufts. По -голямата част от хората попадат в един от четирите основни кръвни групи: A, B, O или AB. Най -често срещаната е група О, а най -малкото често е група AB. Група А хората имат антигени, група В имат B антигени, група O няма нито A, нито B антигени, а AB има както A, така и B антигени.

Вашите клетки също правят A или B антитела срещу антигените на кръвната група те не има. Хората с група А кръв правят анти-Б антитела, а хората с кръв от група В правят анти-А антитела. Хората с група O кръв правят както анти-А, така и анти-Б антитела, докато групата AB не правят анти-А или анти-Б антитела. Ако вашите клетки влизат в контакт с клетки с различен набор от антигени от тези, които вече имате, вашите антитела атакуват клетките, които се разглеждат като нашественици.

Какво общо имат кръвни групи с Covid-19?

Няколко скорошни проучвания предполагат връзка между кръвната група и чувствителността към SARS-COV-2, вирусът, който причинява Covid-19. Проучванията обаче „дори не започват да се приближават до механистичната страна на това как ще работи“, казва д -р. Gehrie, което означава, че макар да има потенциално връзка между двете, ние не знаем защо или как би работило.

Най -убедителното проучване, публикувано този месец в New England Journal of Medicine, сканиран целия геном от повече от 4000 души в Испания и Италия за генетични различия сред тези, които са диагностицирани с Covid-19, и тези, които не са били. Те откриха слаба, но значителна връзка с кръвната група (която се определя от генетиката): хората с група А кръвта са били с малко по-висок риск от инфекция с ковада-19, докато тези с кръв от кръв О кръвта изглеждаха леко защитени срещу Covid- 19.

Друго проучване в Британски журнал по хематология Също така установи, че пациентите от група А-ковад-19 са били изложени на по-висок риск от хоспитализация в сравнение с пациенти от група О от група О. И няколко други предварителни проучвания, включително анализ на компанията за тестване на генетика 23andme, стигнаха до подобни заключения-въпреки че те не са били прегледани и публикувани в списание.

„Фактът, че множество различни изследователски групи отчитат тази асоциация, вероятно говори за някакъв вид асоциация. Но в момента силата на тази асоциация е много несигурна “, казва д -р. Гехри.

Защо вашата кръвна група потенциално би повлияла на риска от Covid-19?

Това не е първият път, когато изследователите са направили връзка между кръвната група и други форми на коронавируса. Проучване от 2005 г. след огнището на 2003 г. на вируса SARS-COV-1 (което причинява болестта SARS) установи, че хората с кръв от тип А са били изложени на по-висок риск от инфекция от този коронавирус, отколкото хората с други кръвни групи.

Жак Льо Пенду, доктор на научните изследвания в Университета Нантес във Франция, който изучава вируси, беше заинтригуван от тези открития и излезе с хипотеза за кръвна група, за да ги обясни. Неговото изследване от 2008 г. манипулира клетки в лабораторна обстановка, за да покаже, че тези, които произвеждат анти-А антитела, блокират вируса на SARS-COV-1 от някога свързване с рецепторите в клетките, така че вирусът не е в състояние да се възпроизвежда. „Това не е официално доказателство… но това е силна индикация“, казва д -р. Le pendu.

За да може вирусът да ви разболее, той трябва да се свързва с клетките в тялото ви, където може да се възпроизвежда. Вирусите, които причиниха огнището на SARS от 2003 г. (SARS-COV-1) и текущото огнище на Covid-19 (SARS-COV-2) се възпроизвеждат в епителни клетки в горните дихателни пътища. Епителните клетки също експресират А или В антигени, така че тъй като вирусът се възпроизвежда при човек, заразен, DR. Льо Пенду казва, че копията вероятно носят едни и същи антигени на този човек. При човек с кръв от тип А, вирусът ще има антигени от група А. Ако човек с кръв от тип B или тип O е изложен на този болен човек с кръв от тип А, може да не се разболее, тъй като техните анти-А антитела разпознават антигените и блокират вируса.

Втора теория обяснява защо хората с някои кръвни групи може да имат по-голяма вероятност да имат тежки резултати от инфекция Covid-19. Наличието на кръв от тип А или В е свързано с по-голям риск от развитие на кръвни съсиреци, а необичайните кръвни съсиреци са забележително усложнение на Covid-19. „Тези две едновременни хипотези могат да работят заедно. Те не са взаимно изключващи се “, казва д -р. Le pendu.

Лекарите, интервюирани за тази статия, подчертаха, че все още няма доказателство за която и да е от тези теории-и можете да обясните почти всичко, което искате с избран от череши данни. Невъзможно е да се знае дали връзката между Covid-19 и кръвната група се дължи на генетика или друг фактор без допълнителни изследвания.

„Човешкото тяло е наистина сложно, с всички тези взаимодействащи характеристики“, предупреждава Елинор Дж. Мъри, SCD, асистент по епидемиология в Университетското училище за обществено здраве в Бостън, който изучава огнището на Covid-19. Тя отбелязва, че определени кръвни групи са по -често срещани по раса и етническа принадлежност. Тъй като расата изглежда може да бъде фактор за излагане или лечение на Covid на първо място, което потенциално би могло да обясни по -добре тези открития.

Какво означава това за това как се борим с вируса?

Всички експерти са съгласни, че повече изследвания са в ред. „Трябва да разберем по -конкретно асоциацията, за да определим дали има ценни знания, свързани с развитието на ваксини или лечения“, казва ДР. Коменцо.

Д -р. Гери казва, че това изследване може потенциално да ни даде по -голямо разбиране за това как вирусът заразява хората и причинява симптоми, което може да помогне на учените да развият превантивни мерки и лечения въз основа на индивидуалния риск на човек. „Засега силата на асоциацията е неизвестна“, казва той.

„Истинският въпрос е колко важен е [кръвен тип] по отношение на риск или защита от инфекцията или болестта… истината ще бъде известна само когато разберем как наистина работи“, казва д -р. Le pendu. Екипът му работи върху документ, който те се надяват да представят за партньорска проверка през следващите няколко седмици, за които той казва, че научно доказва своята хипотеза от 2008 г.

Ако неговата теория се промъкне, това може да работи като „несъвършена естествена ваксина… [но] не е истинска защита като добра ваксина“, казва той, казва той. Ако кръвната група може да предложи някаква защита срещу разболяване, в крайна сметка това може да забави разпространението на вируса на ниво на популацията. И по -малкото разпространение би означавало по -ниски шансове да се разболеете, дори ако имате кръв от тип A или B.

Една уловка е, че хората имат различни нива на антитела и много от нас имат толкова ниски нива, че не биха ни предпазили от вируса. Но д -р. Le Pendu се надява изследователите да намерят начин да повишат нивата на антителата, за да увеличат защитата. Ако получите кръвопреливане с несъвместима кръвна група-i.E. Имате кръв от тип А и получавате тип B кръв-това стимулира тялото да изпомпва масово антитела, които могат да причинят сериозни проблеми като бъбречна недостатъчност. Това също предполага обаче, че е възможно да се повишат нивата на антитела; Експертите ще трябва да измислят как да го направят безопасно и евтино в мащаб. „Нямаме нищо, което да работи досега. Тъкмо започваме да виждаме как може да се направи това “, казва д -р. Le pendu.

Какви са поемането на ежедневните хора?

Дори и теорията на кръвната група. Ако сте тип O, например, можете да се разболеете, ако сте заразени от друг тип O човек. „Цялният ви риск [би бил] малко по -нисък, но това не означава, че сте защитени“, казва д -р. Le pendu. „Той забавя предаването на вируса като цяло, но на индивидуално ниво все още сте на почти същия риск като другите.”

Долен ред: Ааньон от всяка кръвна група потенциално може да се разболее много от Covid-19. Докато нямаме ваксина или лек, е от съществено значение да продължите да следвате текущите указания за носенето на маска, често миете ръцете си и практикувате социално дистанциране. „Кръвната група е почти без значение“, казва д -р. Коменцо.

Добрата новина е, че най -добрите в света изследователи работят по проблема. „Броят на изпитванията за лечение избухва“, казва д -р. Мъри. Надяваме се, че ще имаме по-добри лечения и може би дори пълноценна ваксина-скоро.