Замразяването на яйца е във възход - ето какво трябва да знаете

Тази седмица на фактора плюс говорим защо разговорът около замразяването на яйца става все по-силен-и защо повече жени планират семействата си, преди да са готови да се установят. Ако това звъни на камбана (бебе), писателят Ерин Бънк е точно там с вас. Тя направи дълбоко гмуркане в това, което наистина * включва и разкри някои изненади по пътя.

Ако сте на определена възраст (прочетете: над 30) и все още не сте в the Връзка, шансовете са добри, че повече от един човек ви е посъветвал да „просто замразите яйцата си.”

Ако това ви се случва с увеличаване на честотата (ъф), виновникът вероятно е повече от броя на свещите на тортата ви за рожден ден: Използването на процедурата за удължаване на плодовитостта ви (това, което е известно като „замразяване на социални яйца“), набира в Популярност. Според данни на Обществото на асистираната репродуктивна технология, само 475 жени замръзнали яйцата си в САЩ през 2009 г., в сравнение с 6,207 през 2015 г. Особено след 2012 г.-когато Американското дружество за репродуктивна медицина (ASRM) го надгради от „експерименталния“ статус, приблизително по същото време, когато най-старите хилядолетия започнаха да влизат в своите 30-те години, непрекъснато нараства, непрекъснато нараства. Един маркетинг на плодовитостта, EggBanxx, дори прогнозира, че тази година ще замразит очите си с 70 000 плюс. Прегряти номера на продажбите или точна оценка? Времето ще покаже.

Това, което заслужава повече контрол за този обикновен рефрен („Защо просто не замразите яйцата си?”) Е "просто" от всичко това.

Но няма съмнение, че промяната на ASRM е подхранила популярността на процедурата. Бутик, фокусиран върху хилядолетие Ергенът Победителят Уитни Бишоф е нает като медицинска сестра за плодовитост-работи за ребрандиране на процеса като по-малко „страшна научна фантастика“ и повече „технология за момиче-сила.- Бишоф и няколко от нея Ерген Кохортите (като Анди Дорфман) направиха доста положителен PR за процедурата, която помогна да я въведе в светлината на прожекторите.

Междувременно увеличение на маркетинга за „достъпни“ процедури за замразяване на яйца за тези, които нямат над 10 000 долара на тяхно разположение (AKA ME!) и силно рекламирано покритие на разходите от работодатели като Google, Facebook и дори американските военни изглежда правят процедурата по -широко достъпна за жените в рамките на доходите на доходите.

Без съмнение, този голям студ е във възход. Но това, което заслужава повече контрол за този обикновен рефрен („Защо просто не замразите яйцата си?”) Е "просто" от всичко това. Замразяване на яйца-и решението да го направите или да не го направите-е голяма работа и това, което не бива да се прибързва от добронамерени хора в живота ви, съветвайки ви просто да свършите.

Причината за това-както открих, докато интервюирах няколко експерти по фертилитет както за тази история, така и за моя личен мир на ума-е, че подробностите на всяка жена варират толкова значително по отношение на нейната биология, обстоятелство, планове и дори мечти, които лекарите разказват аз ще посъветват различни сценарии за всяка една жена, която ходи през вратите им.

Имайки това предвид, аз се потопих дълбоко във всички неща за замразяване на яйца, за да видя колко реалистично е това ново обещание за достъпност.

Как работи?

Първото нещо е първо: през какво трябва да преминете, за да извадите яйцата си от яйчниците си и в техните малки резервоари за криотерапия?

Доста, както се оказва.

Всичко започва с оценка на плодовитостта, като вашия лекар използва кръвни тестове и ултразвук за измерване на количеството на вашите храни. (За тези в ранните етапи на разглеждане.) Тогава вашият лекар ще преодолее резултатите ви с вас, както и ще зададе въпроси за текущите ви обстоятелства и бъдещи цели, за да ви помогне да вземете информирано решение дали искате да продължите напред с процедурата. (Повече за това за малко.)

Ако решите да замразите, след това ще бъдете поставени на хормонален контрол на раждаемостта за една до две седмици, за да потиснете временно естествените си хормони. След това идват снимките: Ще започнете ежедневно, самостоятелно прилагани инжекции в корема си за девет до 12 дни. Въпреки че те обикновено се наричат ​​„хормонални инжекции“, Шахин Гадир, д -р, специалист по плодовитост в репродуктивния център в Южна Калифорния (SCRC), казва, че това, което всъщност правят, е да стимулират хипофизната жлеза, която изпраща сигнали до вашите яйчници, така че, така Те ще произвеждат свои собствени хормони.

В тази фаза на инжектиране ще бъдете в лекарския кабинет много: навсякъде от четири до седем пъти (над една до две седмици), за да оцените отговора на тялото си на лекарствата. Протокол (напр.g. дозировки и графики) могат да бъдат коригирани според това, което се намира в тези сесии.

Само процент от вашите яйца ще преживеят размразяването, само процент от тези ще се оплоди и само процент от тях (може би, ако имате късмет) може да бъде имплантиран.

След като яйцата ви узреят, ще се случи извличане. За това ще бъдете поставени под леко успокояване за около 10 минути, докато яйцата ви се отстраняват. „Яйцата се извличат със специален ултразвук, който влиза в вагинално и има игла на върха, който преминава право през вагиналната стена, за да изсмуче яйцата от яйчниците“, Dr. Гадир обяснява. След това той ми казва, че повечето пациенти ще се възстановят след около час, прекарани в почивка в офиса и ще се върнат на работа на следващия ден; Той обаче добавя, че тези, които произвеждат повече яйца, могат да имат по -дълъг период на спазми, след като процедурата е приключила. (Сред жените, които познавам, които са преминали процедурата, опитът значително варира.)

Като цяло експертите по плодовитост препоръчват да замразите възможно най -много яйца (говорим за двуцифрени), защото всяко яйце възприе Тези ще оплождат и само процент от тези ще (може би, ако имате късмет) да стигнат до фазата на бластоциста, в този момент те могат да бъдат имплантирани във вашата матка. Това означава, че ако извлечете по -малко яйца, отколкото бихте искали в първия си цикъл, може да изберете да преминете през целия процес отново (и отново, и отново).

След като вашият лекар извлича яйцата си, ще приключите с процеса. Вашите яйца обаче няма. Те ще бъдат прехвърлени в лаборатория и замразени светкавици чрез процес, наречен витрификация. След това ще бъдат поставени на склад, докато не се върнете за тях.

Колко струва замръзването на яйцата?

Цените варират до известна степен според съоръжението, но като референтна рамка плодовитостта на Колумбия казва, че те таксуват 6 300 долара за процедурата. Лекарствата (за да стимулират производството на яйца, предотвратяват преждевременното освобождаване на яйцата преди процеса на извличане и ще помогнат на яйцата да узреят възможно най -напълно), ще струват навсякъде от 3000 до 7 000 долара, в зависимост от протокола (не забравяйте, че някои жени може да се нуждаят от жени Повече лекарства от другите в зависимост от отговора на тялото им). Така че това е приблизително 10 000-15 000 долара--складът струва около 1200 долара годишно. Да, може да се наложи да намалите разходите, за да дадете на яйцата си луксозно място, er, хладно.

Както може да се очаква обаче, на пазара се появяват някои разрушители. Базираната в Ню Йорк плодовитостта на удължаване например е в състояние да предложи по-ниски цени, тъй като те са специализирани единствено в замразяването на яйца. „При удължаване на плодовитостта първият цикъл струва 4 750 долара, а всеки следващ цикъл струва 4000 долара“, казва Джошуа U. Клайн, д.м. Тази цитирана цена обаче не включва цената на лекарствата; И все пак, всичко това, извличането при удължаване може да бъде толкова ниска, колкото половината от средната цена на извличане в традиционните съоръжения.

Някои клиники предлагат плащания до 200 долара на месец (за пет години)-като ипотека с висока лихва върху бъдещото ви майчинство.

Тези редки изключения настрана обаче, ако клиниката се таксува като достъпна, това е вероятно, защото са си партнирали с финансова институция, за да предлагат специфични за плодородието заеми на пациенти, които се класират. Някои, като удължаване и репродуктивният център в Южна Калифорния (SCRC), предлагат плащания до 200 долара на месец (за пет години)-като ипотека с висока лихва върху бъдещото ви майчинство.

Затова прочетете финия печат: Lisa Grossman Becht, доктор по медицина, Facog, доцент в катедрата по акушерство и гинекология в Медицински център на университета в Колумбия, отбелязва, че този маршрут всъщност може да бъде по -скъп поради натрупването на лихви, когато плащате много малко на месец.

Важно е да се отбележи, че за да може замразеното яйце да стане бебе, се изисква втора процедура, наречена in vitro оплождане (IVF), така че замразяването на яйцата е само стъпка в по-голяма (и по-скъпа) серия от процедури, които не са че Далеч в бъдещето. Д -р. Ghadir ми казва, че най -възрастната жена, за която някога е забременяла чрез собственото си замръзнало яйце, е била на 47 години и че тя е външна. "След 44 -годишна възраст шансовете за бременност [чрез IVF] са 1 %", казва той.

Една последна бележка за предупреждение за цената: Ако това, което ви е цитирано. Ghadir, вероятно не искате да рискувате в съоръжението. "Не мисля, че искате да претърпите очна операция или да правите лечение на плодовитост в най -евтината клиника, която можете да намерите", шегува се той. (Но наистина!)

Какви са рисковете, свързани със замразяването на яйцата ви?

На първо място, често срещано притеснение, изразено от пациентите-че процесът на замразяване на яйца по някакъв начин намалява шансовете ви за зачеване естествено-е тотален мит. „Замразяването на яйцата не влияе върху бъдещата плодовитост, тъй като по същество просто замръзва яйцата от яйчника в момента, което обикновено би се изродило в края на месеца“, казва д -р. Гросман Бехт. „Следователно, това не намалява броя на яйцата, ускорява времето до менопаузата или затруднява забременяването в бъдеще.- Фе.

Д -р. Клайн добавя: „Докато лабораторната технология за замразяване на яйца е нова, клиничните процеси, използвани при замръзване на яйца, подобни на яйца, използването на лекарства за стимулиране на яйчниците и извличане на яйца, всъщност се използват от десетилетия и завършват безопасно от милиони жени.”

Като се има предвид, нито една медицинска процедура не е напълно без риск. Според д -р. Гросман Бехт, „Те включват изключително редки шансове за реакция на анестезия, тежко кървене или инфекция след процедурата.„Тя също така добавя, че малка подгрупа от жени със силна лична или фамилна анамнеза за рак на гърдата или яйчниците може да бъде изложена на риск от ускорен растеж, ако анормални клетки вече присъстват.

Когато питам дали има рискове за бебетата, родени от този процес, Алън Пензиас, д -р, председател на Комитета за практика на ASRM, ми казва, че все още няма много данни; Той обаче казва, че водещите индикатори не предполагат разлика между бебетата, родени по старомоден начин, и тези, които произхождат от замразено яйце.

Има ли идеална възраст за подлагане на замразяване на яйца?

По -просто казано: колкото по -рано, толкова по -добре. „Удивително е, че ако една жена използва яйца, замръзнали от по -младото си аз, шансовете й да забременеят са много подобни на шанса, която би имала по времето, когато са били замразени много години по -рано“, д -р. Казва Клайн.

Отвъд това общо правило, DR. Grossman Becht ми казва, че е трудно да се определи „оптимална“ възраст за процедурата, защото това наистина зависи от цялостния план за плодовитост на жената, тест за резерва на яйчниците, медицинска история и готовност за извършване на цикъл на замръзване на яйца,. “Ideally, the earlier one freezes eggs, the more and better quality eggs she will get from the process,” she says, and it's worth noting that according to Extend Fertility, the number of chromosomally-abnormal eggs skyrockets from 35 percent at age 35 до 80 процента при 41. „И все пак, колкото по -рано замръзва, често по -малко вероятно е да се използва [замразените си яйца].”

Като съвет, dr. Grossman Becht предлага, че тестовете за резерв на яйчниците в ранните до средата на тридесетте години са чудесно място за начало. Ако номерата ви са в долния край, казва тя, може да си струва да замразите възможно най -скоро. Ако изглеждат по -успокояващи, вместо това можете да искате да издържате и да преразгледате отново на 35; Вие обаче не искате да забавяте твърде дълго, ако се надявате на деца. „След 40 -годишна възраст успеваемостта значително намалява“, казва тя. „Някои проучвания са разгледали съотношението на разходите и ползите и отбелязват, че човек трябва да замрази яйцата си до 37 до 38 години на възраст от 37 до 38 години.”

Ако сте в ранните си двадесет години, имайте пари и искате да си дадете най -добрата възможност за избор по -късно в живота, може би се чудите дали има някакви недостатъци, за да поставите яйцата си на лед рано. „Хипотетично не бива да има деградация във времето“, казва д -р. Пензиас. Това каза, че все още няма достатъчно изследвания, за да се направи това твърдение категорично.

Какво следва?

Замразяването на социални яйца вече е видяло големи промени през шестте години, които са били на разположение: Процедурата стана по-разбрана и приета, по-достъпна чрез заемни партньорства и други иновации за намаляване на разходите и по-ефективни: „По-нов тип замръзване, наречено витрификация се превърна в стандарт на грижа през последните девет години и с този метод виждаме много по -високи проценти на размразяване на яйца (по -големи от 90 процента в сравнение с 60 процента), "казва д -р. Гросман Бехт. „Освен това с много по -голям брой цикли на замразяване на яйца и размразяване, центровете увеличават опита си и усъвършенстват техните техники, което също води до по -висок процент на успех.”

Д -р. Ghadir не предвижда никакъв монументален напредък в технологията в близко бъдеще, но Word of Mouth помага на тема, която е била ниша и сенчеста Go Mainstream. И с увеличаването на търсенето впоследствие иновациите почти сигурно ще последват.

Покритието на разходите вероятно е арената, която означава най -големите промени в близко бъдеще, с иновативни нови подходи като Fertility Fertility, основани през 2016 г., която работи с бизнеса за изграждане на планове за грижа за плодовитостта по поръчка. Голяма част от новия им бизнес, казва изпълнителният директор на Carrot и съосновател Тами Сън, идва от хора, които молят морков да се свържат със своя работодател. С други думи, това се превръща в важен въпрос за служителите и работодателите скоро могат да се окажат в състояние да предложат ползи за плодовитостта, за да останат конкурентни. (Молете се на ръце емоджи.)

И все пак ползите от замразяването на яйца са осъдени (това е „фалшив подкуп“, както казва един колонист на Guardian), че е като помощна помощ: вместо да стимулира жените да забавят бременността си, компаниите първо трябва да се съсредоточат върху подкрепата на работещите майки, Критиците казват. И забавянето на раждането все още е хазарт, който може да не се получи, колкото и да харчите.

Имайки това предвид, питам д -р. Пензии, ако смята,. "Бих префразирал това", казва той. „Най -добре е да се образовате за собствената си биология и да я разберете, за да можете да обработвате информацията чрез филтъра, който е вашият живот, и да решите как искате да приоритизирате нещата."

Ако мислите за зачеването на старомодния начин, ето 3-те най-важни промени в начина на живот, преди да забременеете. И ето как да се ориентирате в търсене на работа с бебето на борда.