Пандемията влоши опиоидната епидемия-ерета как се адаптират ресурсите, за да спасят живота

Пандемията също е повлияла на амбулаторните грижи за възстановяване. Лечението, подпомагано от медикаменти (с лекарства като метадон и бупренорфин), например, е показано, че помага за намаляване на употребата на опиоиди и свързаните с тях симптоми при тези, които го приемат. (Използването на опиоиди променя мозъка, поради което планът за лечение само за въздържание не работи за някои при възстановяване.) Дилън обяснява, че тези лекарства трябва да се прилагат от медицински специалист, но страхът от заразяване с Covid-19 е предпазил мнозина от получаването на лекарствата си-което може да бъде друга причина, поради която опиоидната епидемия се е влошила.

Аяна Джордан, доктор по медицина, доктор на науките, който е професор по психиатрия в Йейлския университет, казва, че достъпът до лечение с помощта на лекарства по време на пандемията е особено труден за черните американци. Въпреки че степента на нарушение на употребата на опиоиди е сравнима между черно -белите американци, DR. Йордан казва, че чернокожите са по -малко склонни да се лекуват за това (благодарение на различни фактори, включително бариери за разходите и достъп до здравно осигуряване). Но пандемията добавя още една бариера за тази общност, тъй като повече черни хора са хоспитализирани за (и умират от) Covid-19, отколкото белите хора.

"Ако погледнете градове като Чикаго, в хората с хора с употреба на опиоиди има затруднения да се пазят от оттегляне, тъй като те не получават достъп до лекарствата, от които се нуждаят", д -р. Йордан казва. „Те също имаха по-високи проценти на инфекции на Covid-19 поради живот в пренаселени райони. Ако погледнете кой е по -вероятно да живее в жилищни проекти в големите градове, това са чернокожи хора; Те не са в състояние да раздадат социално разстояние. Много от колегите ми от лекари в големите градове ми казваха: „Не можем дори да мислим за [опиоидно] лечение в момента. Ние просто се фокусираме върху намаляването на вредите."

Въпреки че лекарствата не винаги са част от нечие възстановяване, срещите и консултирането на групата за подкрепа почти винаги са. И все пак много лични срещи от двата типа са били ограничени в брой поради социалното дистанциране. Американското дружество на медицината за пристрастяване препоръчва на групите да бъдат държани на 10 души или по -малко, в съответствие със социалните мандати на CDC за дистанциране на CDC. Това е още една нова бариера за тези, които се възстановяват, особено черните американци. „В началото на пандемията много центрове за лечение станаха виртуални, изисквайки достъп до телефон и интернет, до които черните хора са по -малко вероятно да имат достъп, отколкото бели хора“, казва тя.

Освен като изведнъж е отрязана от групи за поддръжка, тя казва,. "Докато преди да можете да влезете в център за лечение и. Йордан казва. „Имате нужда от достъп до компютър и интернет, за да попълните формуляри онлайн. Или ви трябват минути на телефона си, за да можете да се обаждате всеки ден за легло, защото ако не се обадите всеки ден, те ще приемат, че не се интересувате. Но ако някой няма много минути на телефона си, той ще го използва за обаждане на близки или дилър, а не програма за рехабилитация на стационарни рехабилитация."

Когато всички тези фактори се разглеждат заедно, това създава по-ясна картина защо опиоидната епидемия привидно се е влошила по време на по-голямата пандемия на ковада. Но това не е трагедия без надежда. Много терапевти и групи за възстановяване променят начина, по който работят, за да посрещнат хората, които се развиват.

Виртуален треньор по възстановяване с вас по всяко време

За тези, които се възстановяват, които имат достъп до смартфон, технологията е напреднала значително през последните няколко месеца, задоволявайки нуждите по изцяло нови начини. Един такъв начин е чрез трезво, безплатен, базиран на доказателства виртуален треньор за възстановяване на наркотици и алкохол, който беше три години в създаването. Приложението е създадено от Пол Бретън, който има над 20 години опит като сертифициран специалист по пристрастяване. "Ние щяхме да стартираме през юни независимо, но ... знаехме, че [пандемията] го направи по -решаващ за ресурса", казва Бретен. От юни приложението нарасна, за да включва над 15 000 потребители.

Soberbuddy предоставя малки предизвикателства за своите потребители да работят, в зависимост от това къде се възстановяват. (Има седем различни пътувания с предизвикателство, обхващащи спектъра на новото в възстановяването до възстановяване в продължение на много години.) „Един пример за предизвикателство е да се поддържа график“, казва Бретен и добавя, че това помага на някой да остане фокусиран, зает и създава рутинни-всички от които са важни за хората в възстановяване. „Други предизвикателства се фокусират върху неща като управление на желание или изучаване на техники за релаксация“, казва той. Предизвикателствата на приложението се основават на принципи на когнитивно поведенческа терапия (CBT), което предизвиква отрицателни модели на мисълта с цел промяна на нежеланото поведение. (Изследванията показват, че CBT, съвместно с грижите, управлявани от лекар, може да помогне за подобряване на резултатите от възстановяването на хората с нарушение на употребата на опиоиди.)

Докато приложението е сравнително ново, Бретен вече мисли как ще продължи да се развива. Той се надява да включи функция за чат стая в бъдеще, за да помогне на хората да се свържат помежду си. Той също така планира да стартира съдържание на повече езици, така че хората по целия свят да могат да използват приложението.

Виртуални връзки на общността

Едно приложение, което вече има подход, насочен към общността, е Loosid, безплатна дигитална платформа за трезвата общност. Loosid подчертава трезвите събития и места, като същевременно предоставя подкрепа чрез членове на общността и проверени експерти. "Има милиони хора, които се нуждаят от намиране на трезвен живот и единственият начин да се нуждаят от нужда от този мащаб е чрез вашия телефон", казва съоснователят и изпълнителен директор MJ Gottlieb. Приложението е нараснало, като включва над 81 000 души от старта му през 2018 г.

Има множество начини за свързване с други хора, които използват приложението, чрезФоруми на виртуална общност (които се наблюдават от обучени специалисти по пристрастяване и приложение за трезви запознанства. Форумите на общността са места, които хората могат да се свържат чрез общи интереси или цели. Има групи за бегачи, хора, които работят в ресторантьорската индустрия, хората, които търсят помощ след рецидив, и тези специално за хора, които се възстановяват от употреба на опиоиди. "Видяхме 70 процента увеличение на броя на съобщенията, изпратени в групите от общността в рамките на първите три седмици на Covid-19", казва Готлиб. В допълнение към групите от общността има и гореща линия, в случай че някой се нуждае от спешна помощ по всяко време.

Д -р. Gilliland казва,. „Свързването с хора, които ни насърчават, вдъхновяват ни и ни държат отговорни е добро лекарство“, казва той. „Ключът да станете успешни в нещо е да се заобикаляте с хора, които са успешни в тази област“, ​​казва той, добавяйки, че тези връзки могат да бъдат направени на практика. „Ако искате да бягате маратон, какво правят практически всички? Те се присъединяват към работеща група. Възстановяването работи по същия начин. Искате да сте около хора, които правят това, което искате да направите."

Задоволяване на традиционните нужди от терапия за възстановяване по време на Covid-19

За някои от възстановяване посещаването на групова терапия е полезно. Много лични групи са променили формата и вместо това използват Zoom или други видео платформи. Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве състави изброяване на Ръководство за ресурси, при което хората в възстановяването могат да посещават срещи на практика, включително тези, домакини на анонимни наркотици, възстановяване на убежище и отрезни възстановяване.

Но разбира се, клопки с групи за възстановяване се виртуални. Едното е, че освен ако не се карантирате сами, поверителността не е гарантирана. „Поверителността е невероятно важна за хората в възстановяване“, д -р. - казва Гилиланд. Той обяснява, че подобно на тревожност и депресия, разстройството и възстановяването на употреба на опиоиди се заклеймяват в американската култура, така че е от решаващо значение хората да имат безопасни пространства, където могат да говорят открито за това, през което преминават.

Друг недостатък, като д -р. Джордан посочи, че групите само за виртуалност изискват достъп до интернет, което може да създаде бариера за влизане, особено за тези с по-нисък социално-икономически статус. „Не всеки може да присъства на групи за виртуална подкрепа, а хората, които не могат да присъстват, обикновено са най -лошите“, д -р. Йордан казва. „Много е важно все още да се срещат лични групи за поддръжка по безопасен начин, където хората са на шест фута и носят маски.„Д -р. Gilliland казва, че това е една от причините, поради която неговият амбулаторен център за лечение, Innovation360, е поддържал лични терапевтични групи по време на пандемията, засилвайки социалното дистанциране по време на срещите.

Д -р. Джордан добавя, че трябва да бъде по-лесно за хората да имат достъп до програми за рехабилитация на пациенти, без да се нуждаят от телефон или компютър. Тя казва, че някои градове са работили около това, като инсталират безплатен WiFi в автобуси и в жилищни проекти, които могат да улеснят хората да си назначават срещи, да намерят центрове за лечение или групи за подкрепа и други. По подобен начин тя е видяла много църкви или места за поклонение, създаващи технологични сайтове вътре, за да могат хората да използват. Д -р. Йордан казва, че тези по -креативни решения помагат на хората да получат необходимата помощ там.

Наличието на различни опции е от ключово значение за хората, които намират необходимото лечение. „Не всеки, който се възстановява, се нуждае от едни и същи инструменти, така че [лечението] трябва да бъде индивидуализиран“, DR. - казва Гилиланд. Важно е също така да се създадат политики, за да се гарантира,. През май защитниците на възстановяването на опиоиди започнаха кампания за писане на писма за защитници на основни средства, за да насърчат следващия кръг на пакета за финансиране на Covid-19 да имат пари, заделени специално за програми за лечение на опиоиди. Дилън казва.

Въпреки че не са перфектно решение, експертите, интервюирани за тази статия, са съгласни, че нарастващата поддръжка на начините е виртуална, е победа, която ще помогне на хората в възстановяване в дългосрочен план само по време на Covid-19. "Пандемията промени как изглежда възстановяването по толкова много начини и тези промени ще бъдат дълготрайни", казва Бретен, трезвият съосновател. „Има толкова много нови ресурси за хората и още повече, които продължават да се създават. И това определено е положително."

Готови са да вземете връзката си с добре+добре до следващото ниво? Регистрирайте се за Well+ по -долу, за да получите изключителни отстъпки, бонуси и съдържание.