Covid-19 принуждава надеждата, която трябва да се предложи на семейните си мечти на пауза

Но да се откаже от лечението на плодовитостта в момента се чувства по -лично, отколкото да се налага да забавяте годишния си физически или очен изпит, защото това е вашият шанс за бъдещо семейство, висящо в баланса. „Това не е избирателна операция. Пациентите с плодовитост нямат избор “, казва Алиса. „Всеки път, когато ни се предоставят малко добри новини, той е отнет. Усеща се така отново и ние бяхме толкова близо до края.”

„Пациентите смятат, че безплодието не се третира като болест в момента. Мнозина смятат, че това е несправедливо ... [и] са разочаровани ", казва Брайън Левайн, д-р, основател и директор на практиката на клиниката за фертилитет CCRM Ню Йорк, който е сертифициран на борда в репродуктивната ендокринология и безплодие, както и акушерство и гинекология. Но тъй като епидемията продължава да захваща u.С. И по -голямата част от света пациентите с плодовитост няма да имат друг избор, освен да задържат плановете си за неопределено време.

Усложненията на семейното планиране през несигурно време

Пандемията също причинява много хора, които не изпитват проблеми с плодовитостта, за да поставят плановете си за бременност на лед, така да се каже. Проучване на близо 2000 жени, пуснати от съвременната плодовитост и финансово стартиране SOFI, установи, че 31 процента от анкетираните променят своите решения за плодовитост или семейно планиране поради Covid-19. Една причина? Не е ясно какви ефекти може да има една инфекция Covid-19 върху майка или развиващо се бебе.

За щастие, Световната здравна организация казва, че бременните хора не са изложени на по -висок риск от заразяване с тежък случай на болестта, заключение, отекнало от друго малко ново проучване и изявления на Американския колеж на акушер -гинеколозите и Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Обществото на Американски Медицина на майката-фетал. Но за тези, които се заразят с болестта, треската (която е симптом на Covid-19) през първия триместър на бременността може да причини вродени дефекти и спонтанен аборт. Тези групи също добавят, че бременните хора може да имат по-голяма вероятност да имат потенциално животозастрашаващи усложнения от респираторни инфекции като грип или Covid-19. Д -р. Levine посочва две жени в Ню Йорк, които са имали асимптоматични инфекции на Covid-19 и не знаеха, че имат вируса; Те бяха приети в спешното отделение скоро след доставката, защото много се разболяха много бързо.

Ейми*, майка на 3-годишна и основателка на блога The следродилно парти, казва, че тя и съпругът й са се опитвали да замислят, но могат да поставят плановете си по други причини, свързани с пандемията и заключването. „Да бъдем останали вкъщи по цял ден с малко дете определено ни накара да се разпитаме дали искаме да продължим да се опитваме за номер две“, казва тя. „Притеснявам се също да забременея и да се налага да излизам повече за срещи за грижи и лекар.„По същия начин 46 процента от съвременните респонденти на проучването на плодовитостта Софи казват, че се притесняват от достъпа до пренатална грижа по време на Covid-19. (За протокола все още е на разположение грижи за бременни жени; Американският колеж на акушер -акушер и гинеколози (ACOG) препоръчва OB/GYN, предоставящи грижи за бъдещите майки, да вземат подходящи предпазни мерки, за да ограничат ненужния контакт, включително да прехвърлят някои назначения към Telemedicine и зашеметяване на количеството пациенти в кабинета.)

Авива Ром, доктор по медицина, акушерка, билкар и вътрешен и семеен лекар, казва, че стресът и несигурността се отнасят за много хора, които планират семействата си. „Повечето от моите пациенти и доста приятели са решили да изчакат няколко месеца и да оставят„ прахът да се утаи “преди [да се опитва да замисли]“, казва тя.

„Въпреки че съм само на 30 години, репродуктивната ми система казва друго. Времето е от съществено значение.”-Alyssa*, пациент с безплодие

Въпреки това, за пациентите с плодовитост забавянето на бременността за неопределено време е горчиво хапче за преглъщане, особено след като тези лечения са огромна инвестиция на време и пари (в размер на десетки хиляди долари). Мери Содън, ND, казва, че планирането на замразения цикъл на IVF трансфер на ембриона през март я преодоля през най -мрачните си дни след спонтанен аборт през декември. Нейната клиника за плодовитост обаче се е затворила за неопределено време, за да изгори Covid-19-A Conundrum, пред която са изправени и 18 процента от съвременните респонденти за плодовитост-Софи, също са изправени.

„Знам, че в моя рационален мозък, че отмяната на всички нови цикли в светлината на пандемията е необходимост от общественото здраве и безопасност, но все още не прави по -лесно емоционалното ми сърце да се хваща“, казва Содън, казва Содън. „Имам чувството, че съм в крайник. Има много неща от моя контрол.”

Много пациенти също имат чувството, че не могат да си позволят просто „изчакайте.”Alyssa е дълбоко загрижен, че колкото по -дълго се забавя нейният ембрион, толкова по -малка е вероятността да доведе до здравословна, успешна бременност. „Въпреки че съм само на 30 години, моята репродуктивна система казва:„ Времето е от съществено значение. Наистина не мога да чакам много по -дълго.„Това е моят живот и съм готов да създам семейство.”

„Мисля, че ще трябва да се актуализираме [Насоките], ако [пандемията] продължи дълго време“, казва Моли Куин, д-р, специализиран OB/GYN, специализиран в ендокринологията и безплодието в Медицинския център на UCLA в Санта Моника , Калифорния ... „Няма данни, че месец или две забавяне ще повлияе на успеха [на лечението на плодовитостта]. Но шест месеца ще окажат влияние.”

Преминаване през пандемията Covid-19, когато плановете за зачеване се забавят

Въпреки необходимите ограничения за лечението на плодовитостта в момента, много доставчици на здравни грижи са изместили практиките си, за да обслужват своите пациенти отдалечено, колкото могат, те могат. И др. Куин и д -р. Levine преместиха своите консултации в Telehealth за цялата подготвителна работа на плодовитостта, включително първоначални консултации, оптимизации на начина на живот за диета и упражнения, планове за лечение и поръчки за бъдещи диагностични тестове.

Д -р. Levine казва, че работата почти изключително онлайн му позволява да се консултира с повече пациенти за един ден. „Колкото и да е разочароващо и тъжно, колкото това е ежедневно, ние имаме още по -голям обхват и можем да влезем по -дълбоко в популацията на пациентите, до която не бихме имали достъп до преди“, казва той.

Хората, които искат да продължат бременността, намират други начини да управляват времето си и да се справят с разочарованието с закъснения. Пациентът с плодовитост Каси Ландо казва,. Сега тя дава всичко от себе си от вкъщи, наблюдава овулация с LH тестови ленти, базални диаграми на телесната температура и домашния тестов комплект за прогестерон Proov Proov. „Това ми дава голямо спокойствие“, казва тя, за да усетя, че в момента постига някакъв напредък в своето пътуване.

В противен случай се казва на пациентите да се съсредоточат върху това, което могат да направят, за да ударят земята, когато лечението може да се възобнови: ядене на здравословна диета, упражнения и намаляване на колкото се може повече стрес. В допълнение към консултациите с телездраве, хората, които се борят да заченат, могат да изпробват приложението плодотворно плодородие, което ги сдвоява с ментори, които вече са преминали чрез лечение на плодовитост или други онлайн групи за безплодие за комфорт и подкрепа. Resolve, организация за застъпничество за безплодие, също предлага информация и ресурси. ASRM също ще преразглежда своите насоки на всеки две седмици, докато пандемията продължава, като посочената цел е „възобновяване на обичайната грижа за пациентите възможно най -скоро и възможно най -безопасно."

Може да се почувства като малко утеха на хората, които се опитват толкова дълго да заченат, но лекарите искат пациентите им да знаят, че правят всичко възможно, за да ги подкрепят през този изключително труден момент. „Пациентите не се оставят сами. Доставчиците правят всичко възможно, за да преодолеят пропастта, така че пациентите да знаят, че са подкрепени и са създадени за успех, за да го ударят от парка, след като получим тази зелена светлина “, д -р. Казва Левайн. Надяваме се, че това идва по -рано, отколкото по -късно, заради всички.

*Името е променено от причини за поверителност.