ИТМ е дълбоко недостатъчна мярка за „здравето“ за бипок общности

Приемането на ИТМ създаде пулсационен ефект, който ще изкриви, други и обезцени здравето на много хора в бъдеще, особено черно, коренно и хора в цвят (Bipoc). Всъщност, доктор Сабрина Стрингс, професор по социология в Калифорнийския университет, Ървайн и автор на Страхувайки се от черното тяло: расовият произход на мастната фобия, вярва, че ИТМ помага много малцина Хората отвъд белите мъже.

Произходът на ИТМ-и колко е точен като прогнозиране на здравето

Белите тела определят това, което се брои като "здравословно" тегло, дори преди ИТМ да стане повсеместно, казва д -р. Низове. През 1943 г. Столичната компания за животозастраховане (MetLife) разработва таблици с височина тегло, използвайки данни, събрани предимно от бяло население. Тези таблици класифицират идеалните диапазони на теглото както за мъжете, така и за жените въз основа на три размера: малки, средни и големи. Целта беше да се използват тези таблици, за да се изчисли колко дълго човек вероятно ще живее въз основа на теглото си и съответно осигурява покритие на животозастраховане.

През 70 -те години, DR. Andres и други изследователи са реанимирали индекса на Quetelet, като конвертират тези предимно бели таблици с височина, за да създадат нов набор от съотношения, които показват „здраве“ (и по-конкретно, по-нисък процент на смъртност)). След това той стигна до заключението, че ИТМ се нахвърли както относителното тегло, така и размера на рамката като показател за здраве и дълголетие-преобразуване, което би имало огромно въздействие върху бипокските общности (особено жените). „Когато [лекарите] решиха, че искат да преминат от вече пристрастни таблици с тежести към нова пристрастна мярка, те избраха ИТМ“, казва д-р. Низове, „въпреки че съдържа много от същите закони като таблицата с тежести в тази популация, за която е разработена, беше бяло."

Когато за първи път чу за историята на ИТМ, д -р. Струните искаха да повярват, че лекарите са извършили изследвания на расово и поло-представяне на населението, тъй като ИТМ се развива и се промени с времето (най-скоро беше актуализиран през 1998 г.). За съжаление, търсенето й стана празно. „В моето изследване това, което очаквах да открия, е, че има някои проучвания, които се провеждат с помощта на представителни популации, които ще покажат сред тези представителни популации, как призрачността [или затлъстяването] е свързана с здравните резултати. Вместо. Низове. Това означава, че американските стандарти на здравето са по своята същност неиспаноядци Бял Стандарти, въпреки че изследванията ни казват, че белите хора обикновено имат различни типове тяло от тези на черно, латиноамериканско, коренно и други цветни хора.

Не само, че ИТМ не е непременно приобщаваща мярка за здраве, но е и неточна. С ИТМ теглото и височината са единствените две измервания, за да се стигне до заключение за това колко "здрав" някой е; ИТМ не взема предвид костната плътност (костта е два пъти толкова гъста като мазнина), мускулната маса, нито фактът, че има четири основни типа телесни мазнини, които не са вредни за човешкото здраве.

По същество ИТМ е присъща недостатъчна система, която служи за центриране на бял, мъжки, европейски здравен стандарт като универсален за всички. Преди дори да влязат в лекарския кабинет, естествените тела на много хора се считат за "нездравословни" или "здрави", дефинирани като такива в границите на белите центрирани стандарти.

Как ИТМ вреди на бипок общностите в частност

ИТМ често се използва за прогнозиране на риска на човек от определени състояния като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и диабет, но това е несъвършена мярка за много бипок общности. Например, високият процент на хронични заболявания сред черните американци отдавна е подправен до степента на затлъстяване, но изследванията показват, че черните американци са прекомерно индексирани за затлъстяване благодарение на това, че BMI-Mianing, че теглото не е задължително да е причина за тези различия. Джордж Кинг, доктор по медицина, главен научен директор на Центъра за диабет на Йослин в Бостън, казва, че ИТМ може да направи и лекари подценяване рисковете за здравето на много азиатски хора. Поемат риск от диабет, който обикновено се свързва с ИТМ от 30 или по -висок. Но за много азиатски американци рискът от диабет изглежда се увеличава „някъде между ИТМ от 23 и 25“, казва д -р. Цар. Това означава, че азиатски американски човек може да бъде изложен на риск от диабет, въпреки че е в ИТМ, който се смята за здрав.

Евроцентричното рамкиране на ИТМ може също да означава, че хората в цвят с по -големи тела може да са по -склонни да имат опасения за здравето, които са в тежест до теглото си. Старла блести Гомес, RDN, си спомня време, когато сестра й отиде при лекаря си за ежегодно физическо; Нейните ИТМ и ненормални лабораторни резултати, които показаха увеличаване на кръвната захар, подтикнаха на лекаря си да я постави на лекарство за диабет (състояние, обикновено свързано със затлъстяването). Тъй като Гомес и сестра й живеят заедно и ядат повече или по -малко еднакви ястия всеки ден, резултатите не се намират съвсем наред с диетолога.

„Преглеждам нейните лаборатории всяка година“, спомня си Гомес и в предишни години лабораториите й бяха нормални. "Тази година те се върнаха вдигнати и нещо не беше правилно", казва Гомес. Тя насърчи сестра си да се върне в кабинета и настоява лекарят й да разгледа симптомите си извън теглото си. В крайна сметка нейният лекар я насочи към ендокринолог, който я диагностицира с метаболитно разстройство, несвързано с диабет, който може да е останал нелекуван, ако сестрата на Гомес не е поискала по -добра грижа.

Опитът на сестра й, казва Гомес, е само един пример за твърде често срещано изпитание в много общности на Бипок. "Виждам това отново и отново-как ИТМ се използва за контрол на тялото на малцинството, когато телата на малцинствата са толкова различни от бялото мъжко тяло", казва Гомес. „Много от моята общност и други цветни общности се казват, че трябва да се намалят, че трябва да детоксикират телата си, трябва да направят всички тези неща, за да се впишат [определен ИТМ]. И това, генетично, те никога не могат да се впишат.„Не само това е опасно за физическото здравеРезултати, но Гомес казва,. „Не сте в състояние да мислите свободно и да отворите ума си за други по-големи проблеми в света-и как можете да допринесете за обществото, ако по-голямата част от вашата умствена сила ще контролира тялото ви?"

Свръх подчертаването на ИТМ в здравните условия също може да създаде среда, в която хората в цвят в по-големи тела могат да избегнат или да се страхуват да отидат на лекар. "Има смразяващ ефект", казва д -р. Низове. „Има тази осведоменост, че вече възмутените популации имат, че ако отидат на лекар, те вероятно няма да получат отлични грижи и те също най -вероятно ще бъдат заклеймени за теглото си.„Всъщност, изследванията показват, че хората, които се считат за наднормено тегло или затлъстяване, са по-склонни да избегнат търсенето на здравеопазване-отчасти, управлявани от теглото, което срещат от практикуващите здравни грижи.

Гледайки отвъд ИТМ за по -добро здраве

Д -р. Strings обича да мечтае за бъдеще, в което медицинските грижи не се въртят около ИТМ (или теглото, като цяло). "Представям си сценарий, при който хората влизат в лекаря, те представят симптомите си. Тогава те се диагностицират, без да се претеглят", казва д -р. Низове. (Това е принцип на здравето при всеки размер етос, философия за здравеопазване, която е неутрална за тежести.) Всъщност, dr. Strings казва, че няма доказателства, които да подкрепят идеята, че едно измерване на здравето (включително ИТМ) може да бъде приложено точно за всички популации, дори само в Съединените щати.

Пътят към премахването на ИТМ няма да е права линия. Д -р. Кинг казва, че застрахователните компании често искат ИТМ на дадено лице като инструмент за скрининг, преди да покрият определени тестове и процедури, а в момента медицинската общност не е намерила ясен път напред от тази парадигма. Д -р обаче. Strings казва,.

„Ако кажем, че като общество отказваме да се претегляме, защото това не е германо за моето медицинско лечение, какво би се случило?"пита д -р. Низове. "Ако имахме социално движение, не мога да си представя, че те биха могли да имат истинска съпротива", казва тя, защото освен ако медицинските доставчици не могат да докажат, че тези прагове на ИТМ са създадени с помощта на приобщаващ и представителен набор от данни, тогава този стандарт трябва да бъде ' не се прилага към никого. Добре е в рамките на вашите права да откажете да се претегляте (и, като разширите, да изчислите ИТМ) в лекарския кабинет.

До деня, когато ИТМ избледня в историята, много членове на бипок общности ще трябва да продължат да се застъпват за собственото си здраве по същия начин, по който сестрата на Гомес е направила. Само защото съществуващата система нахлува в здравето ви до вашата височина и тегло, не означава Вие трябва да повярвате.

о Здравей! Приличате на някой, който обича безплатни тренировки, отстъпки за култово-уелнес марки и ексклузивно добре+добро съдържание. Регистрирайте се за Well+, нашата онлайн общност на инсайдерите за уелнес и отключете наградите си незабавно.