„Спектърът за пристрастяване“ ви предизвиква да мислите за злоупотреба с наркотици по различен начин

Експертите отдавна обмислят пристрастяването като болест. Но в книгата си, DR. Томас твърди, че като класифицирате пристрастяването като болест, не получавате пълната картина за това как работи пристрастяването-и по този начин пропускате възможностите да се обърнете към проблематичен навик, преди да излезе извън контрол.

Но ако пристрастяването е по-скоро спектър, отколкото вие, или не сте нещо, не сте нещо, как да разберете дали всъщност имате проблем? И какво означава цялата тази сива зона за лечение на нарушения в употребата на вещества? Тук водещите експерти по пристрастяване дават на цялата Intel, обяснявайки какво наистина трябва да знаете за пристрастяването-и защо не е нужно да удряте скално дъно, за да превърнете потенциално разрушителен навик наоколо.

Разбиране на спектъра

Понякога пристрастяването е очевидно, когато започне да се отразява на вашите отношения и кариера, а понякога е по-скрито, което затруднява идентифицирането. „Използвам обема на [шума] като метафора, за да го обясня на хората“, казва Нейрай Гандотра, д -р, главен медицински директор в Delphi Behavioral Health, национална мрежа за лечение на зависимости. „Понякога това е разстройство, което е много силно и разрушително. Понякога е по -тихо."

Това е мястото, където идва спектърът на зависимостта. "The way someone can figure out where they fall on the spectrum is based on the number of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) criteria you meet," says Samantha Arsenault, the director of national treatment quality initiatives for Shatterproof, нестопанска цел, посветена на прекратяване на причините за пристрастяване към унищожение. Има 11 различни фактора, които специалистите използват, за да определят нечие място в спектъра на пристрастяването, включително каква част от веществото поема човек и колко време го приема, дали изпитват желание за това вещество и дали това създава проблеми В техните отношения.

„Технически, леко разстройство на злоупотребата с вещества означава, че имат два или три различни фактора“, казва Арсено. Някой в ​​средата на спектъра би имал четири от пет от тези фактори, казва тя, докато човек с много по -тежка зависимост ще има шест или повече симптоми. Докато в момента DSM-5 се използва за вещества като алкохол, стимуланти, канабис и опиоиди, DR. Томас казва, че концепцията за спектъра на пристрастяването може да се прилага за всичко, което потенциално може да се превърне в проблематично (като упражнения и консумация на захар).

„Причината, поради която е толкова важно да се гледа на пристрастяването като спектър, е, че това означава, че не е нужно да удряте скалното дъно, за да го завъртите."-Samantha Arsenault, Shatterproof

Интересното е,. Въпреки че те определят пристрастяването като болест, групата също така казва, че има цял набор от поведение, от употреба с нисък риск (където консумирате алкохол или наркотици под вредните нива) до опасна употреба (където консумирате тези вещества по начин, който увеличава риска от последици за здравето) и в крайна сметка пристрастяване. Пристрастяването е по -малко за това колко вещество използва един човек или колко често го използва, и по -скоро начина, по който реагира на тези вещества, казва асамът.

За да поставя това мислене в контекст: „Имах клиент, който беше изпълнителен директор с мощност и той ще пие бутилка и половина вино всяка вечер след работа на де-стрес“, казва клиничният психолог Кевин Гилиланд, псида. „Но въпреки че пиеше много, той винаги щеше да стигне до 6 a.m. тренировка. Беше ли в тежкия край на спектъра? Е, не напълно, защото той задържа добра работа и на външния свят, той не унищожава живота си по очевидни начини. Но той все още излагаше здравето си на риск и това всъщност много навреди на отношенията му със съпругата му, така че това беше проблематично по тези начини."

Като цяло непроблематичен навик, като ежедневна чаша вино, потенциално може да бъде изтласкан в по-мрачна територия. „Има фактори, които биха могли да накарат някой да се измъкне от спектъра на пристрастяването, като генетично предразположение“, DR. Томас казва, че ако някой от вашето семейство е зависим, това може да ви направи по-вероятно да развиете пристрастяване и. „Или ако се появят стресови събития в живота ви и се обръщате към тази чаша, за да се отпуснете, това може да се увеличи до две, три или повече на нощ.„Той също така добавя, че е доста често срещано толерантността да се увеличава, така че ако пиете чаша вино, за да получите малко бръмчене, това може да се наложи да се нуждаете от повече, за да имате същото усещане.

Това изобщо не е да се каже, че всеки, който пие чаша вино на ден. Но нещо, което изглежда безобидно, би могло потенциално да се трансформира в разрушителен модел, в зависимост от другите фактори в живота ви и вашия генетичен състав.

Различната степен на пристрастяване

Това може да изглежда непосилно. Но промяната на начина, по който мислим за пристрастяването, не като "ON-OFF" превключвател, но повече като градиент с нива на сериозност може да бъде полезен, когато става въпрос за превенция, поне според експертите, които се насочват към този начин на мислене. „Причината, поради която е толкова важно да се гледа на пристрастяването като спектър, е, че това означава, че не е нужно да удряте скално дъно, за да го завъртите“, казва Арсено. „Ако сте на ниския или средния край на спектъра, можете да разгледате това и да помислите за промените в начина на живот, които можете да направите, преди да се влоши."

Тъй като пристрастяването идва в различна степен, лечението също може да варира. Когато д -р. Гандотра работи за лечение на пациент с пристрастяване, първите му мисли са на най -основните им, основни нужди. Имат ли място за живеене? Ще преминат през оттегляне? Трябва ли да бъдат записани в програма за рехабилитация? „Рехабилитацията не винаги е най -добрият отговор“, казва той. „Това наистина зависи от това къде се намират от спектъра и фактори, като например, ако са в състояние да задържат работа и да имат фамилна подкрепа."

Той добавя, че и въпросното вещество има значение. „Има йерархия по отношение на последствията. Някой, който използва незаконно вещество.„Определено не е същото като да бъдете пристрастени към телефона си.

За човек от долния край на спектъра, експертите казват, че лечението започва с среща с някого там, където са и какво са готови да се променят. "Може би някой не е готов да спре да пие алкохол напълно, но може да направи стъпката, за да го ограничи до всяка друга вечер [а не] всяка вечер", д -р. Казва Гандотра. „Той също така позволява шанса да ощипвате сценария малко и да ги попитате“, има ли някакъв аспект от вашето пиене, който бихте искали да промените?- Това може да помогне на някого да разбере откъде да започне."

Въпреки това, в случай на някой със тежка зависимост (или човек, който е пристрастен към животозастрашаващо вещество), е необходимо напускане на студена пуйка. „Ако някой е в тежкия край на спектъра, физическите симптоми трябва да бъдат разгледани първо. След това могат да бъдат адресирани промените в начина на живот “, казва д -р. Томас.

"Това, което наистина се надявам да се преодолея, като говоря за пристрастяването като спектър, отново е, че не е нужно да удряте скалното дъно, за да се промените", добавя д -р. Томас. „Може би отношенията ви с алкохол, храна, време на екрана--каквото и да е-не е толкова здравословно, колкото бихте искали да бъде тя. Не е нужно да достигате точка на бакшиш, за да го промените."

Ето какво трябва да знаете за зависимостта от упражнения. И ако се възстановявате от хранително разстройство, приближаването до уелнес може да бъде сложно. Ето как да го направя.