Черните жени не са по -склонни да получат рак на гърдата, но е по -вероятно да умрат от това

По този начин, много черни жени са принудени да чакат да отидат при лекаря, докато има нещо видимо нередно, казва Дипали Шарма, доктор на науките, професор по онкология в университета Джон Хопкинс. „Един от колегите ми и аз обсъждахме тази тема онзи ден и тя ми разказа за черни жени, които имат тумор на гърдата, който буквално идва през кожата й. Но тя продължаваше да чака и се надяваше,. Казва Шарма. „Често, когато черните жени идват в клиниката, техният рак вече е етап на три или четирима."(Изследванията подкрепят това наблюдение.)

Новите изследвания също предполагат, че след като се постави диагноза рак на гърдата, черните жени са изправени пред по -дълги забавяния към стартирането на лечението и по -дългите времена на лечение, отколкото белите жени. "Дори сред жените с нисък социално -икономически статус все още видяхме по -малко забавяния сред белите жени, подчертавайки различния опит на черните жени, които изглежда преживяват уникални бариери", казва водещият автор Марк Емерсън, в прессъобщение за изследването. Тези забавяния могат да повлияят на резултатите, тъй като колкото по -дълъг рак остава нелекуван, толкова по -трудно е да се елиминира. Трябва да се направят още изследвания, за да се разбере какво точно допринася за тези забавяния, но авторите теоретизират, че конкретни финансови и транспортни бариери могат да бъдат в игра.

Пристрастия в медицинската общност

Дори когато черните жени са в състояние да стигнат до лекар, д -р. Симс казва, че често се сблъскват с медицински расизъм, който влияе върху грижите им, независимо от социалния статус. В нейната книга, Невидими посещения: Черни жени от средната класа в американската здравна система, Тина Сакс, асистент в Училището за социални грижи на Бъркли, обсъжда многото предизвикателства, с които се сблъскват черните жени от средната класа, в опит да накарат лекарите да приемат сериозно притесненията си. Това може да доведе до по -малко вероятно те да получат допълнителни медицински тестове и прожекции, когато са необходими. Към нейната точка a Списание за клинична онкология Проучването установи, че черните жени, независимо от нивото им на риск, са по-малко вероятни от белите жени да се подложат на генетични тестове за гена BRCA1/2 ген, свързан с рак на гърдата, яйчниците и панкреаса, тъй като лекарите са по-малко вероятно За да им го препоръчате.

„Някои лекари виждат рака на гърдата като болест на бялата жена повече от болестта на черната жена, така че те не могат да преглеждат черните жени толкова често."-Jennifer Sims, доктор

„Като чернокожа жена, когато видя лекар, винаги се уверявам да се представя по определен начин“, казва д -р. Симс. „През повечето време, когато ме вижда лекар, те виждат чернокожа жена и нищо друго. Винаги се уверя. Казвам им, че съм асистент и имам докторска степен и съм учил в Медицинското училище в Харвард. По този.„Това е пример за типа пристрастия, които повечето бели жени никога няма да изпитат.

Освен това, д -р. Симс казва, че някои черни жени се чувстват съдени от лекарите, което се отразява на интереса им към търсене на грижи. Ако някой е имал отрицателен опит с лекар, който ги е накарал да се чувстват засрамени, съдени или дискриминирани в миналото, е по-малко вероятно да направят прегледи и срещи приоритет, тя казва.

Липса на изследвания

Дори ако условията за игра бяха на ниво и жените от всички раси имаха един и същ достъп до безпристрастни здравни грижи, черните жени все пак ще бъдат в неизгодно положение, когато става въпрос за тяхното оцеляване. Сандра Луйиндула, доктор по медицина, лекар за първична медицинска помощ в Proactive MD, казва, че черните жени са по-склонни от белите жени да бъдат диагностицирани с тройно-отрицателен рак на гърдата, подтип на заболяването, което е свързано с по-лоша прогноза от другите подтипове. (Той представлява 10 до 15 процента от всички случаи на рак на гърдата.) "Тройно-отрицателният рак на гърдата е два до три пъти по-често срещан при чернокожи жени на възраст под 60 години", казва тя и добавя, че също е по-агресивен и има по-голяма вероятност от рецидиви от други видове рак на гърдата.

За съжаление, д -р. Luyindula казва, че все още не знаем защо този вид рак е по -често срещан при черните жени. "Тройният отрицателен рак на гърдата със сигурност се изучава, но [изследователите] все още не са го измислили", казва тя. И няма много възможности за лечение, които работят и за това. Д -р. Шарма обяснява, че не само е тройно-отрицателен рак на гърдата, а не реагира на хормонална терапия или насочени лекарства.

„Определено трябва да има повече възможности за терапия за жени с тройно-отрицателен рак на гърдата“, DR. Казва Симс. „Има ново лекарство, което излезе тази година, Trodelvy, но интересното за това конкретно лекарство е, че клиничните проучвания всъщност не включват много черни жени.„Това е непостижимо за нея. „Тройно-отрицателният рак на гърдата засяга предимно черните жени, така че защо не са част от клиничните изследвания?"

Това показва, че расовите пристрастия не се ограничават до лекарския кабинет; Прониква и изследователски институти и клинични изпитвания. "Има това невярно убеждение, че черните жени не искат да участват в медицински изследвания, но истината е, че трябва да ги улесним", д -р. Казва Шарма. „Например, в Джон Хопкинс, често даваме на участниците на участниците като стимул за участие в проучвания. Но когато издадохме проучвания, научихме нещо, което ги предпазва от участие, е цената на паркирането, което може да бъде 20 или 25 долара. Така че нещо толкова просто, колкото да им предоставите безплатен стикер за паркиране, може да улесни хората да участват в проучвания."

Разбира се, участниците в проучването също се нуждаят от транспорт, грижи за деца и способността да си почиват време за работа. Вместо да отписваме население, „ние наистина трябва да попитаме какво може да се направи, за да улесните участието в проучвания, и след това да направим това, което е необходимо, за да отговори на нуждите“, DR. Казва Шарма.

Как да преодолеем расовите различия в смъртността на рака на гърдата

По -приобщаващите клинични проучвания ще доведат до по -добри резултати от лечението при чернокожи жени с диагноза рак на гърдата, но само това не е достатъчно. Нуждаем се от многопластови решения, които съответстват на сложността на проблема.

За начало, dr. Симс казва, че лекарите и доставчиците на здравни грижи трябва да преминат през имплицитно обучение. „Някои лекари виждат рака на гърдата като болест на бялата жена повече от болестта на черната жена, така че те не могат да преследват черните жени толкова често, дори и да показват същите симптоми като бялата жена“, казва тя. „Много от това пристрастие е в безсъзнание. Може да мислите,."

„През повечето време, когато ме вижда лекар, те виждат чернокожа жена и нищо друго."-Dr. Дженифър Симс

Защитниците на пациентите и в някои случаи преводачите също могат да се възползват от черните жени, които се движат с диагноза рак и може би да подобрят шансовете си за оцеляване. Д -р. Luyindula казва, че в нейната практика всички пациенти-без значение от раса или социално-икономически статус, назначават защитник на пациента, който гарантира, че имат всичко необходимо, за да продължат лечението, включително транспортирането. Тя добавя, че защитниците на пациентите също могат да помогнат да се справят с притесненията на пациента относно способността им да влизат на срещи за лечение, достъп до здравословни храни или други проблеми със здравето-всички въпроси, които лекарят може да не може да отговори напълно по време на назначена във времето среща. Междувременно преводачът може да помогне на пациентите да преодолеят езиковите бариери, за да получат отговорите, от които се нуждаят, за да вземат решения за техните грижи, които могат да помогнат и за подобряване на резултатите.

Необходимо е да се положат повече усилия, за да бъде превенция на рака на гърдата. Прожекции на мамограма, които са първата линия на отбрана отново рак на гърдата, трябва да бъдат по -достъпни за повече хора, където са в. Д -р. Симс казва, че е видяла творчески решения за този проблем, като доброволчески организации, домакин на прегледи на рак в предимно черни църкви. Друго решение може да бъде безплатни скрининг на мамограма на различни работни места, така че не изисква да се вземат проверка на работа, за да се прегледа.

Тези решения са само начало, но с времето те мога направи разлика. „Трябва да има творчески решения, за да се отговори на нуждите на индивидуално ниво, защото не всеки има едни и същи нужди“, д -р. Казва Луиндула. „Това е голям, мултифакторно издание. Трябва да разберем всеки компонент, за да третираме този въпрос като цяло."

о Здравей! Приличате на някой, който обича безплатни тренировки, отстъпки за култово-уелнес марки и ексклузивно добре+добро съдържание. Регистрирайте се за Well+, нашата онлайн общност на инсайдерите за уелнес и отключете наградите си незабавно.