Правете хапчета за сън с рецепта всъщност работят?

За да е ясно, научните изследвания и факти, които сме на път да се разровим във фокус конкретно върху хапчета за сън с рецепта. Милиони повече американци приемат лекарства без рецепта или мелатонин за сън. Но ясно, че тези решения не го режат за мнозина, което е, когато търсят предписани от лекар стоки. Кога работят, кога не го правят и в крайна сметка хапчета за сън? Нека да влезем в него и да разберем.

Как работят хапчетата за сън?

Золпидем лекарства (като Ambien и Lunesta; известни също като Z-Drugs) и бензодиазепини (като валиум, Klonopin и Xanax), попадат в чадъра за сънливо хапче за рецепта, всички. Специалист по сън и Разтворът за сън Автор w. Крис Уинтър, д.м. "В мозъка ни има процес за буден и наблюдение на бдителността и има процес в мозъка ви за сън", д -р. Зима казва. „Когато единият се включи, другият трябва да се изключи."Това е, когато и двете са включени едновременно, DR. Зимата казва, че това възниква безсъние. Когато GABAA се активира, както работят Zolpidem и Benzodiazepine, той има успокояващ ефект. Това е, което кара някой да се чувства сънлив, след като го вземе.

Ето как са различни лекарства и бензодиазепини. Бензодиазепините също служат като мускулни релаксатори; z-лекарствата няма да имат този ефект. Всъщност бензодиазепините са известни още като транквиланти поради способността си да отпускат както тялото, така и ума. Те често се използват за лечение на припадъци и мускулни спазми, както и за успокоителни.

Докато Valium и Xanax работят като транквиланти, z-лекарствата работят подобно на нещо, което повечето са изпитали ефектите от: алкохол. „Алкохолът всъщност работи и чрез GABAA рецептори“, DR. Зима казва. Лекарства като Ambien и Lunesta, например, влияят на мозъка подобно на алкохола. Точно като хапчета за сън, алкохолът е централна нервна система депресант. Ето защо е опасно да ги смесите; Ефектите могат да бъдат твърде силни.

Както при алкохола, изскачането на атмосфера може да бъде успешно да помогне на някой да заспи по -бързо. Но приликите също означават, че всъщност могат да нарушат дълбокия сън по същия начин, както го прави алкохолът. Има причина, поради която експертите по сън не препоръчват да разчитате на алкохол за сън. Алкохолът намалява времето, необходимо за заспиване, но също така намалява времето. И знаете ли какво? Същото се случва и с наркотици като Амбиен и Лунеста.

За да се противодейства на прекъсването на REM съня, Ambien се прави с два слоя: първият, който помага при заспиване и вторият, който се разтваря по -бавно, за да помогне за престоя в REM сън по -дълго. Все пак резултатите са смесени. Само 67 процента от хората, които приемат Атмот, а 55 процента от хората, които приемат Лунеста, съобщават, че смятат, че си заслужава.

Полезни ли са някога?

Грейс Пул, блогър и основател на родителството под натиск, казва, че е започнала да приема хапче за сън с рецепта няколко месеца след раждането. „Изпитвах тежко безпокойство след раждането и не спях добре през нощта“, казва тя. „Комбинацията от панически атаки и безсънни нощи ме остави неспособно да се справя.„Нейният лекар предписа своя клоназепам (Klonopin) за сън и Xanax за безпокойство през деня.

Пул казва, че са работили като, добре, мечтае-поне по отношение на заспиването. Но тя ще се събуди на следващата сутрин грозна и изтощена. "Това не беше само" уморен съм, защото току -що се събудих "изтощен", спомня си тя. „По -скоро беше като:„ Тялото ми по някакъв начин забрави как да функционира правилно и единственият начин да се измъкна от леглото е да се плъзга на пода и да се издържи бавно от стаята “изтощен.„Тя добавя, че е отнело по -голямата част от деня, за да се отърси напълно от ефектите от хапчето за сън. "По това време вече беше около 5 p.m. и трябваше да взема следващата доза след няколко часа."

След една седмица от това тя започна да взема само една четвърт от хапчето за сън, което й позволи да заспи, без да се събужда изтощено. Тя също така казва, че вярва, че това й е помогнало за безпокойството; Тя спря да се чувства стресирана от неща, които тя се е обработила, като мивка, пълна с ястия. Тя казва, че дори мащабирането до вземане на четвърт хапче не беше перфектно. Това се отрази на нейното либидо и тя не можеше да работи с енергията, за да участва в секса. Но за сън тя каза, че е от ключово значение за преминаването през тежко време в живота си.

Джас Роулинсън, публичен оратор, също потърси хапчета за сън няколко месеца след като роди бебе. „След като имах сина си, щях да легна буден, защото тялото ми беше хипер-моле. Бях наясно с всеки шум и тялото ми не ми позволи да спя “, казва тя. „Никога досега не съм приемал хапчета за сън, но след месец бягане на три часа сън на нощ, казах на лекаря си, че имам нужда от помощ.„В този момент тя беше опитала всеки вариант без рецепта, който можеше да намери, включително мелатонин. Нейният лекар й предписа много ниска доза темазепам (бензодиазепин) и само пет дни стойност. "Тя наистина ме уплаши, казвайки, че няма да чуя бебето ми да плаче, така че това е всичко, което ще ми даде", казва Роулинсън.

За нея те работиха чудесно. Тя спеше добре, нямаше никакви странични ефекти и се събуди добре отпочинал. (И тя все още успя да чуе бебето си, когато той извика.) Но когато се върна при лекаря си за още, тя нямаше да ги предпише, притеснена, че ще се пристрасти. Роулинсън получи друга рецепта чрез друг лекар и продължаваше да ги приема около година и половина. "Звучи като дълго време, но всъщност нямах никакви отрицателни ефекти или някакъв вид оттегляне", казва тя.

За конкретни моменти във времето, подобни на времето след раждането, след смъртта на любим човек или опит да се приспособи към нова часова зона DR. Зимата казва, че това е, когато вярва, че хапчетата за сън могат да бъдат полезни и той няма проблем да ги предпише. "[Предписване] лекарството за сън винаги трябва да бъде по конкретна причина, като джет изоставане", DR. Зима казва. „Причината да ги предпишете или вземете не е“, „Вторник вечер“ и имам нужда от хапче, за да спя.- Това е нелепо. Телата ни спят много добре и не се нуждаят от много помощ.„По същия начин, Франк Липман, доктор по медицина, лекар за най-добра функционална медицина и съавтор на книгата По-добре спите по-добре вие: вашето ръководство без стрес за спиране, от което се нуждаете, и живота, който искате Казва, че същото важи и за него. „Хапчетата за сън са помощна лента, но понякога хората се нуждаят от ленти“, казва той.

Проблемът, казват и двамата лекари, е, когато става навик, а не нещо, което идва от място на целта. „Не съм против този тип лекарства. Просто мисля, че те се прекаляват и след това се използват за дълъг период от време, „DR. Казва Липман. „Тогава те стават проблем.„Решението, и двамата лекари казват, (и вероятно сте знаели, че това идва), стига до основния проблем на това, което поддържа някого и се справя с че. Но, разбира се, определянето и след това лечение на източник на безпокойство, проблемен диетичен навик или друга причина е повече работа както за пациенти, така и за лекари. Когато лекар има само около 10 минути, за да прекара с пациент, DR. Зимата казва, че е много по -лесно да предпишете хапче, отколкото да попитате за тяхното безпокойство. И често това се случва. (Не от него обаче, добавя той. Лечение на основните основни причини за безсъние е В крайна сметка работата му.)

„Лекар има много ограничен период от време с пациент и често те вече са прекарали 17 от тези минути, занимаващи се с диабетно крак или кръвно налягане извън контрол“, казва той. „Тогава, близо до края на срещата, пациентът може да каже:„ О, между другото, док, не мога да спя. Имам нещо за това?"

Д -р. Зимата казва, че също така не е точно полезно, че лекарите не се обучават много за това как работят хапчетата за сън, когато са в медицинско училище. „Проблемът със съня или да се чувстваш уморен през цялото време е едно от най -добрите оплаквания от пациентите и въпреки това средният лекар вероятно е получил един час образование в медицинското училище около съня“, казва той.

Са хапчета за сън новите опиоиди?

Когато хората използват хапчета за сън обичайно (известни още като "лента за помощ"), ефектите са пагубни. Толкова пагубно, всъщност, че DR. Липман ги нарича „новите опиоиди“ в книгата си. "Те не са доброкачествени", казва той. "Те са раздадени като бонбони, защото толкова много хора не могат да спят и те са бързо поправяне", казва той.

Д -р. Липман казва, че хапчетата за сън създават повече проблеми, отколкото решават. В допълнение към мрачността на следващия ден (която 32 процента от хората, които приемат хапчета за сън с рецепта), замаяност, храносмилателни проблеми, киселини и мозъчна мъгла не са необичайни. Понякога страничните ефекти са причудливи. Илана (която поиска фамилното й име да бъде удържана), казва, че й е предписан тразодон и Амбиен, когато преминава през труден разпадане. „Амбиенът определено ме накара да спя. Но 10 или 20 минути преди да заспя, напълно ще затъмне и нямам представа какво правя ", казва тя. „Бих се събудил и ще видя, че съм изпращал съобщение на хората тези наистина странни съобщения, включително момчета, с които съм ходил на срещи. Понякога бих им изпращал 10 съобщения подред."

В един конкретен случай Илана казва, че се е събудила, за да открие, че е изпратила съобщение на човек, когото е отишла на втора среща с това, което искаше, е да яде трюфели с него завинаги. Тя реши да спре да приема и двете лекарства след това. Вместо това тя се съсредоточи върху управлението на тревожността и стреса си холистично и казва, че това в крайна сметка работи за нея.

Д -р. Уинтър казва, че причините, поради които хората понякога правят странни неща под въздействието на лекарствата за спане, не са ясни, но той също казва, че със сигурност не е необичайно. „Сънните лекарства увеличават шансовете за разходка, хранене на съня и дори секс за сън“, казва той. „Това особено засяга жените до момента, в който Амбиен всъщност трябваше да започне да включва предупреждение за етикета.„Странните поведения, в които хората участват, след като приемат хапчета за сън, изглежда е още един начин да действат подобно на алкохола.

И др. Липман и д -р. Зимата също казва, че хапчетата за сън могат да бъдат пристрастяващи. Това е основна причина, поради която DR. Lipman ги сравнява с опиоиди. В книгата си той цитира данни, в които се посочва, че се изчислява, че повече от 30 процента от предозиране, включващи опиоиди, също включват бензодиазепини. Освен това през 2018 г, Вътрешна медицина на JAMA публикува проучване, в което се казва, че 68 процента от хората, които приемат Амбиен, са го отнели повече от препоръчаното (дължина от 61 дни или повече). Той също така установи, че 25 процента от потребителите на Ambien също са приемали опиоиди, опасна комбинация, както показва злощастната статия за предозиране.

Това, което тези статистики показват обаче, е, че за много хора спящи хапчета не са пристрастяващ. Роулинсън например нямаше проблем да спре да ги приема след цяла година и половина. (Лекарите вероятно също ще обсъждат дали тя наистина трябва да ги отнеме толкова дълго.) Реалността е също като алкохол, хапчета за сън влияят по различен начин. Те могат да накарат някои хора да заливат и да правят странни неща. Те могат да помогнат на другите да заспят бързо и да се събудят свежи като маргаритка. Те могат да бъдат пристрастяващи и образуващи навици и не могат да бъдат. И те могат или не могат да работят.

Това, което и двамата лекари се надяват да подчертаят, е, че макар да има време и място за хапчета за сън, нито едно лекарство не може да замени лечението на основния проблем на Bad Sleep. Band-Aids са чудесни за досадното ниво на повърхностно ниво, но въпросите на сърцето или мозъка изискват различна форма на лечение.

Wellness Intel, от който се нуждаете-без BS, които не се регистрирате днес, за да имате най-новите (и най-големи) новини за благополучие и одобрени от експерти съвети, доставени направо във вашата пощенска кутия.